CISIS/MyoRing Fallbeispiele (Keratokonus)
Die folgenden Fallbeispiele sollen dem interessierten Patienten dazu dienen, eine Abschätzung seiner Erkrankung im Lichte der CISIS / MyoRing -Behandlung zu ermöglichen und Augenärzten, die Patienten mit Keratokonus betreuen, diese hinsichtlich der Einschätzung der Möglichkeiten und der zu erwartenden Ergebnisse zu helfen.
Keratokonus Stadium 2 beidseits
Eine 37-jährige schweizer Patientin wurde mit einer milden Form eines Keratokonus zur Behandlung mittels CISIS vorstellig. Vor der SEHRING Behandlung hatte die Patientin folgende Refraktion und Sehschärfe:
Rechts cc 0.8 mit +0.25 s -1.75 c x 75° I sc 0.5
Links cc 1.0 mit -0.25 s -2.0 c x 105° I sc 0.6
5 Monate nach der SEHRING Behandlung hatte die Patientin folgende Refraktion und Sehschärfe:
Rechts sc 1.0
Links sc 1.0
Die Patientin ist sehr zufrieden und kommt sehr gut im Alltag völlig ohne Sehbehelf zurecht.
Keratokonus Stadium 2 rechts
Ein 26-jähriger arabischer Patient mit mildem Keratokonus wurde am rechten Auge mit CISIS behandelt. Präoperativ hatte der Patient folgende Refraktion und Sehschärfe:
Rechts sc 0.6 Gläser bessern nicht (Gbn)
Ein Jahr nach CISIS hatte der Patient:
Rechts sc 1.0
Keratokonus Stadium 4 bds
Ein 35-jähriger italienischer Patient mit einem sehr fortgeschrittenen Keratokonus am linken Auge wurde mit CISIS behandelt. Präoperativ:
Rechts cc 0.4 und sc 0.3
Links cc 0.15 mit -15.75s -7.25c x 115° I sc 0.05
Der Patient kam nicht mehr zur Untersuchung in meine Ordination. Er war mit dem Ergebnis zufrieden und übermittelte per E-Mail die Daten, die er bei seinem italienischen Augenarzt erhoben hatte wie folgt:
Links sc 0.5.
Keratokonus Stadium 3 rechts
Ein österreichischer Patient kam im Alter von 19 Jahren zur Brillenanpassung in die Ordination. Er hatte damals einen unauffälligen Befund gemäß:
Rechts cc 1.0 mit -1.25s - 1.25c x 160°
Links cc 1.0 mit -1.75s -0.5c x 25°
Eine topographische Untersuchung wurde nicht gemacht. Ein Keratokonus wurde daher nicht diagnostiziert.
Drei Jahre später kam der Patient mit einem manifesten Keratokonus rechts wegen subjektiver Sehverschlechterung erneut in die Ordination. Er hatte folgende Refraktion und Sehschärfe:
Rechts sc 0.5 Gbn
Links cc 1.0 mit -2.0s -1.25c x 20°
Mittlerweile 6 Jahre nach CISIS rechts, hat der Patient konstant:
Rechts cc 0.9 mit +0.5s -1.25c x 10° I sc 0.8
Der Patient ist zufrieden. Das linke Auge zeigte bislang keine Progression.
Keratokonus Stadium 3 rechts
Ein Patient aus Deutschland hatte präoperativ:
Rechts cc 0.05 mit -8.0s -1.5c x 20° I sc Fingerzählen
Links cc 0.8 mit -2.5s -1.5c 135° I sc 0.4
Am rechten Auge wurde eine CISIS durchgeführt.
Die postoperativen Daten wurden von einem zufriedenen Patienten nach 6 Monaten durch seinen deutschen Augenarzt wie folgt übermittelt:
Rechts sc 0.7
Keratokonus Stadium 3 beidseits
Eine 23-jährige österreichische Patientin mit Keratokonus wurde an beiden Augen mit CISIS behandelt. Präoperativ ergab sich folgender Befund:
Rechts sc 0.2 Gbn
Links sc 0.3 Gbn
und
Drei Jahre nach CISIS ist die Refraktion und Sehschärfe an beiden Augen konstant bei:
Rechts cc 0.7 mit -4.0s I sc 0.4
Links cc 0.8 mit -1.25s I sc 0.7
Keratokonus Stadium 3 links
Ein 40-jähriger österreichischer Patient mit Keratokonus bds wurde am linken Auge mittels CISIS behandelt. Dieses war präoperativ wie folgt:
Links cc 0.1 mit -16.5s -5.75c x 155°
und
Ein Jahr nach CISIS hatte der Patient:
Links cc 0.5 mit -6.75s -3.25c x 140° I sc 0.3
Nach nicht erfolgreicher Hornhauttransplantation
Ein österreichsicher Patient nach Hornhauttransplantation an beiden Augen wegen Keratokonus kam mit folgendem Befund in die Ordination:
Rechts 0.7 mit -11.0s -3.25c x 165° I sc Fingerzählen
Links 0.3 mit -2.0s - 8,0c x 55° I sc Fingerzählen
Am rechten Auge kam der Patient mit einer harten Kontaktlinse gut zurecht, aber nicht am linken Auge. Es wurde ein MyoRing im Transplantat des linken Auges platziert.
Ein Jahr nach CISIS hatte der Patient:
Rechts unverändert
Links 0.8 mit -0.25s -1.75c x 15° I sc 0.7
Zustand nach Hornhauttransplantation bei Keratokonus beidseits:
Ein deutscher Patient, nach Hornhauttransplantation an beiden Augen wegen Keratokonus, kam mit folgendem Befund in die Ordination:
Rechts 0.6 mit -11.0s -2.25c x 85° I sc Fingerzählen
Links 0.8 mit -8.75s -2.25c x 145° I sc Fingerzählen
Der Patient kam am linken Auge mit der harten Kontaktlinse gut zurecht, und es wurde am rechten Auge, wo er die Kontaktlinse nicht verträgt, ein MyoRing im Transplantat platziert.
Ein Jahr nach CISIS hatte der Patient:
Rechts 0.7 mit plano -1.75c x 145° I sc 0.6
Post-LASIK Keratektasie
Post-LASIK Keratektasie beidseits
Ein Patient aus Russland hatte, 4 Jahre bevor er in der Ordination vorstellig wurde, eine beidseitige LASIK-Operation. Er entwickelte daraufhin eine post-LASIK Keratektasie an beiden Augen. Es wurde eine CISIS an beiden Augen durchgeführt.
Vor CISIS hatte der Patient:
Rechts 0.6 mit -0.25s -0.75c x 150° I sc 0.5
Links 0.5 mit -8.5s - 3.0c x 15° I sc 0.2
Sechs Monate nach CISIS hatte der Patient folgende Refraktion und Sehschärfe:
Rechts sc 0.9 Gbn
Links sc 0.5 Gbn
Zustand nach Hornhauttransplantation bei Keratokonus beidseits:
Ein deutscher Patient, nach Hornhauttransplantation an beiden Augen wegen Keratokonus, kam mit folgendem Befund in die Ordination:
Rechts 0.6 mit -11.0s -2.25c x 85° I sc Fingerzählen
Links 0.8 mit -8.75s -2.25c x 145° I sc Fingerzählen
Der Patient kam am linken Auge mit der harten Kontaktlinse gut zurecht, und es wurde am rechten Auge, wo er die Kontaktlinse nicht verträgt, ein MyoRing im Transplantat platziert.
Ein Jahr nach CISIS hatte der Patient:
Rechts 0.7 mit plano -1.75c x 145° I sc 0.6
